Вопрос о вреде стероидов окружен множеством мифов и недоразумений. С одной стороны, массовое применение фармакологических средств в профессиональном бодибилдинге создает иллюзию безопасности: кажется, что никто не умирает, и если эта практика продолжается на протяжении десятилетий, то, вероятно, она не представляет серьезной угрозы. С другой стороны, если стероиды действительно безопасны, то возникает вопрос: почему их запрещают и включают в список нелегальных препаратов?
В данной статье мы не будем рассматривать побочные эффекты употребления стероидов; мы уже провели детальный научный обзор их влияния. Ниже мы постараемся разобраться в причинах отсутствия единой позиции среди врачей и ученых относительно вреда стероидов, в отличие от наркотиков и алкоголя, например.
Основные мысли:
Несмотря на высокую распространенность допинга, внимание средств массовой информации практически всегда сосредоточено исключительно на одной стороне проблемы: использовании этих веществ элитными спортсменами, и практически никогда на риске вреда для здоровья.
В нашем обществе существует распространенное мнение, что использование допинга является безопасным, и хотя вред для здоровья и побочные эффекты действительно имеют место, они считаются управляемыми, то есть исчезающими после прекращения употребления.
Однако это не соответствует действительности. В качестве примера обратите внимание на наш анализ последствий употребления стероидов, в котором в обширном списке побочных эффектов присутствуют некоторые необратимые последствия.
Еще одним распространенным заблуждением является мнение о том, что допинг применяют исключительно профессиональные спортсмены. Это не так.
На сегодняшний день подавляющее большинство пользователей «фармы» — это не профессиональные атлеты, а любители, которые НЕ способны адекватно оценивать потенциальную опасность для своего здоровья.
Подавляющее большинство пользователей «фармы» — это не профессиональные спортсмены, а бодибилдеры-любители, которые не могут адекватно оценить потенциальную опасность для здоровья.
Проблема вреда стероидов особенно актуальна для любителей: если за профессиональными спортсменами, как правило, следят опытные фармакологи, то любители часто определяют дозы «на глаз». Как и в случае с гормоном роста и другими препаратами, риск вреда пропорционален используемой дозировке.
К этому следует добавить распространенную практику комбинирования стероидов с другими фармакологическими препаратами (гормонами, диуретиками, инсулином, кленбутеролом) или с другими классическими стимуляторами (наркотиками)…
Употребление стероидов, гормонов и других видов допинга связано с повышенным риском смерти и широким спектром сердечно-сосудистых, психических, метаболических, эндокринных, неврологических заболеваний, инфекций, а также проблем с печенью, почками и опорно-двигательным аппаратом. Ознакомьтесь с нашим исследованием многочисленных возможных последствий и побочных эффектов применения анаболических стероидов.
Ученые считают, что настало время срочно раскрыть обществу проблему опасности для здоровья, связанной с использованием стероидов.
Вред стероидов: масштаб эпидемии
Несмотря на то, что стероиды широко распространены по всему миру, наибольшим потребителем их являются Соединенные Штаты Америки. Это объясняется тем, что именно там они начали распространяться среди широкой аудитории из профессионального спорта (18).
Следует сразу уточнить: эпидемия использования стероидов и других препаратов не ограничивается только США. Однако для наглядности мы будем использовать пример США, так как данные по этой стране более обширны.
Стероиды получили широкое распространение в Скандинавских странах, Бразилии, Великобритании и континентальной Европе.
Страны Азии, такие как Китай, Корея и Япония, остались в стороне, прежде всего из-за культурных различий: в культуре этих стран не так развит культ мужской мускулистости, и мужчины меньше сосредоточены на этом аспекте.
Наибольшему риску негативного воздействия от применения стероидов подвержены те, кто развивает зависимость, а также те, чей срок употребления составляет несколько лет.
Согласно американской статистике, в среднем 3 из 4 американцев используют или когда-либо использовали стероиды 2. У 32% пользователей анаболических стероидов развивается зависимость.
В масштабах всего населения США это составляет примерно 1 миллион мужчин. Процент женщин, использующих стероиды, незначителен и составляет около ~0.05% 2. Эта цифра сопоставима с количеством людей, инфицированных ВИЧ или страдающих диабетом 1 типа…
Средний возраст, в котором начинают принимать стероиды, составляет 22-24 года, а нижняя граница — 15-16 лет 7,8…
И это лишь статистика по Америке. В мировом масштабе цифры еще более тревожные…
Разве это не повод для серьезной озабоченности? Если только стероиды действительно представляют опасность.
В среднем 3 из 4 американцев используют или когда-либо использовали стероиды. Примерно у 32% пользователей стероидов развивается зависимость от них.
Вред стероидов: причины молчания врачей и ученых
Стероиды и другие препараты спортивной фармакологии становятся все более распространенными, поскольку соблазн быстрой и легкой трансформации велик.
Возникает вопрос: “Если они запрещены и опасны, то почему не провести детальное исследование вреда стероидов на профессиональном уровне, привлечь ученых и врачей, обеспечить их финансированием, чтобы достичь однозначного понимания вопроса и предупредить спортсменов (в первую очередь любителей) об опасностях?”
Несколько факторов объясняют кажущееся молчание ученых и врачей:
1 Дезинформация: кто сказал, что стероиды вредны?
Общественное внимание сосредоточено практически исключительно на использовании стероидов и гормонов профессиональными спортсменами. При этом акцент делается на том, как последние достижения фармакологии способствуют достижению побед, и что в наше время без них невозможно добиться успеха. Однако практически никто не обсуждает проблему использования “фармакологии” значительно более многочисленной группой любителей, часто готовых на любые эксперименты ради достижения быстрого результата.
Важно помнить: в профессиональном спорте предварительное тестирование препаратов является обязательной практикой, поскольку существует высокий риск потерять профессионала; в других сферах это слишком затратно.
2 Этические соображения препятствуют проведению экспериментов по изучению вреда стероидов для здоровья
Ученые-исследователи в принципе не могут проводить эксперименты по изучению долгосрочных побочных эффектов применения стероидов и гормонов по этическим соображениям.
Таким образом, большинство выводов исследователей о вреде стероидов и других препаратов основывается на анализе фактов их реального применения спортсменами, а также на результатах экспериментов, проведенных на мышах и крысах.
Не имеет смысла подчеркивать ограниченность таких заключений: ученые не имеют возможности свободно выбирать подопытный материал и вынуждены довольствоваться тем, что доступно. К каким последствиям это приводит?
- Можно сделать вывод о вреде или безвредности того или иного препарата, однако на практике оказывается, что спортсмены, у которых наблюдаются определенные эффекты, могут быть просто более предрасположены к проявлению побочных эффектов.
- Спортсмены могут лишь приблизительно восстановить историю использования препаратов, и невозможно проверить качество всех веществ, которые они принимали на протяжении многих лет.
- Чаще всего спортсмены употребляют огромное количество добавок, как легальных, так и нелегальных, что делает невозможным точно установить причину проявления того или иного побочного эффекта (будь то отдельный препарат, их совместное действие или что-то иное).
3 Степень вреда стероидов станет ясна по мере старения первого поколения «бодибилдеров на стероидах»
Поскольку стероиды и гормоны стали широко доступны только после 1990-х годов, большинство их пользователей еще не достигли возраста 50 лет 1.
Что это означает?
Они еще не достигли возраста, когда начинают проявляться болезни, связанные со старением, такие как сердечно-сосудистые заболевания. Возможно, именно это объясняет лишь отдельные редкие случаи острых медицинских состояний и летальных исходов, связанных с использованием стимуляторов (гормонов и стероидов). То есть, возможно, что наиболее серьезные последствия вреда стероидов начнут проявляться только сейчас, в наше время, по мере старения поколения, использующего допинг, и в ближайшие два-три десятилетия, в то время как современная медицина пока не в состоянии оценить масштабы этих последствий.
4 Спортсмены «на стероидах» скрывают факт их использования
Обычно спортсмены не афишируют использование запрещенных препаратов. Поэтому очень сложно оценить масштаб данной проблемы.
Кроме того, согласно наблюдениям ученых, любители менее склонны раскрывать факт использования стероидов и других препаратов, чем даже наркотиков, возможно, потому что тогда станет очевидным, что их внешний вид является следствием не мастерства в спорте, а употребления химических веществ 3,4.
5 Спортсмены «на стероидах» не доверяют врачам
Спортсмены, использующие стероиды, чаще всего не доверяют врачам.
По результатам одного из опросов, 56% пользователей стероидов и гормонов не сообщают об этом своим врачам 4. Это означает, что врачи зачастую не имеют представления о масштабах распространения допинга среди спортсменов 5 и не могут достоверно установить причины обращения к ним.
6 Установить факт использования стероидов невозможно
Применение допинга редко приводит к необходимости госпитализации, поскольку передозировка даже наиболее распространенного и «мощного» стероида не вызывает таких же последствий, как передозировка алкоголя или героина. Таким образом, даже сотрудники медицинской скорой помощи не могут зафиксировать случаи употребления стероидов спортсменами 6.
В целом, указанные выше факторы объясняют, почему спортсмены-любители остаются вне поля зрения, а проблема вреда стероидов и гормонов не является очевидной для большинства.
