Abbiamo già scoperto che le ricerche scientifiche indicano una grande controversia riguardo al glucosamina come condroprotettore.
Andiamo avanti. Il passo successivo è analizzare le opinioni riguardo a questo farmaco da parte di esperti e persone comuni con problemi articolari.
Di seguito abbiamo raccolto le recensioni sul glucosamina come trattamento e prevenzione delle malattie articolari (osteoartrite) da medici, scienziati e pazienti da fonti scientifiche e da alcuni siti web medici NON commerciali, escludendo quelle che riteniamo essere, a nostro avviso, fittizie, e lasciando le più significative in termini di comprensione dell’efficacia del farmaco.
Se hai esperienza nell’uso del glucosamina per il trattamento delle malattie articolari, condividi la tua recensione con noi.
Apprezziamo molto l’esperienza personale di utenti reali, che ci aiuta a formare un quadro obiettivo sui benefici, i danni e l’efficacia di vari integratori alimentari, e ai nostri lettori a prendere decisioni più ponderate riguardo all’assunzione di determinati farmaci.
Pensieri principali:
1 Recensioni di medici/scienziati sul glucosamina
Recensione sul glucosamina da parte dei medici/scienziati del Dipartimento di ortopedia dell’Australia
I ricercatori del Dipartimento di ortopedia dell’Australia hanno criticato il glucosamina come trattamento per le articolazioni.
Il succo della loro recensione si basa sui seguenti argomenti:
“È molto poco evidente che il glucosamina possa essere efficace nel trattamento e nella prevenzione delle malattie articolari, in particolare per il ripristino della cartilagine.
Non ci sono studi istologici (in cui viene prelevato un campione di tessuto) che lo confermino. Abbiamo solo un numero limitato di studi, che non sono sufficienti per trarre alcuna conclusione.” 1
Gli autori presentano i seguenti argomenti:
“Il glucosamina ha una bassa biodisponibilità (26%) e un breve emivita (28-58 ore).
L’emivita è il tempo durante il quale la sostanza può essere utilizzata dall’organismo per il suo scopo.
Di tutto il glucosamina che è stato assorbito, una piccola frazione arriva al vaso che nutre la cartilagine articolare. Ma nella cartilagine stessa non ci sono vasi.
Quindi le molecole di glucosamina devono diffondere verso la cartilagine attraverso il liquido sinoviale che riempie la cavità articolare, o attraverso la cartilagine ossea molto densa.
Dopo di ciò, devono diventare parte di una molecola strutturale più grande della cartilagine, ma gli enzimi responsabili di questa reazione non sono noti.
Secondo le raccomandazioni comuni, il glucosamina deve essere assunto per 6-8 settimane e i sintomi di sollievo appariranno entro questo periodo. Ma non c’è alcuna base scientifica per questa affermazione.
Il meccanismo d’azione del glucosamina come analgesico e agente antinfiammatorio è anch’esso sconosciuto.
Negli esperimenti “in vitro” è stato dimostrato che il glucosamina può effettivamente fungere da substrato per la sintesi degli elementi strutturali della cartilagine.
Tuttavia, non ci sono esperimenti sugli esseri umani (in vivo), né ci sono conferme biochimiche o istologiche che dimostrino che l’assunzione di glucosamina porti al recupero dei tessuti cartilaginei.
È curioso notare che, sebbene ci siano molte conferme potenziali dei benefici del glucosamina attraverso esperimenti “in vitro”, in tutti questi casi vengono utilizzate concentrazioni significativamente superiori a quelle fisiologiche: in alcuni casi 2000 volte superiori a quelle raggiunte con l’assunzione orale di glucosamina nella dose raccomandata – 1500 mg (vedi sotto) 3.
È evidente che non è possibile raggiungere tali concentrazioni assumendo compresse di glucosamina.
Recensione sul glucosamina da parte dei medici del Dipartimento di Ortopedia dell’Australia: “il glucosamina ha una bassa biodisponibilità e un breve emivita… non ci sono esperimenti che confermino che l’assunzione di glucosamina porti al recupero dei tessuti cartilaginei… con l’assunzione orale in compresse, la sua concentrazione nel sangue è significativamente inferiore a quella la cui efficacia per il recupero della cartilagine articolare è stata dimostrata in esperimenti in vitro“
Recensione degli autori dell’analisi critica del glucosamina come farmaco per le articolazioni
Nella revisione critica dell’efficacia clinica del glucosamina intitolata “Perché gli studi clinici sul glucosamina hanno smesso di mostrare risultati positivi costanti?” 2 gli autori rivelano una possibile ragione per la contraddittorietà dei dati scientifici sul glucosamina, così come fatti interessanti sulla sua introduzione nel mercato degli integratori alimentari (integratori alimentari biologicamente attivi):
“Il glucosamina è stato ampiamente promosso come integratore per il trattamento dell’osteoartrosi sulla base del fatto che è un componente strutturale della cartilagine.
Un’esplosione di interesse pubblico per esso si è verificata negli anni ’90, dopo la pubblicazione di un articolo sulle sue proprietà curative.
I medici e gli scienziati hanno accolto questo rapporto con scetticismo, poiché non c’era una chiara spiegazione del meccanismo d’azione del glucosamina, oltre ai risultati di numerosi studi clinici sulla sua efficacia per il trattamento dell’osteoartrite, condotti dai produttori.
Inoltre, era evidente che, nonostante la presenza di questa semplice sostanza in natura, si preferivano chiaramente i preparati dell’industria farmaceutica.
Successivamente, gli autori notano che i due studi triennali più citati, che confermano l’efficacia del glucosamina (vedi materiale Glucosamina per le articolazioni: quanto è efficace, il migliore, effetti collaterali. Studi scientifici), sono stati finanziati da uno dei produttori di glucosamina solfato e sono stati condotti specificamente per stimolare le vendite 1.
“Dopo la loro pubblicazione, le vendite di glucosamina continuano a crescere fino ad oggi, quindi la glucosamina è attualmente il terzo integratore alimentare più venduto negli Stati Uniti.
Tuttavia, in quattro recenti studi indipendenti è stata dimostrata l’assoluta inefficacia della glucosamina, tre dei quali hanno mostrato risultati nulli 6, 7, 8, 9.“
Recensione sulla glucosamina da parte degli autori di un’analisi critica della glucosamina come farmaco per le articolazioni: “Un’esplosione di interesse pubblico per la glucosamina è avvenuta dopo la pubblicazione di un articolo sulle sue proprietà curative… i medici e gli scienziati hanno accolto questo rapporto con scetticismo… dopo la loro pubblicazione, le vendite di glucosamina continuano a crescere fino ad oggi… in quattro recenti studi indipendenti è stata mostrata l’assoluta inefficacia della glucosamina“
Recensione sulla glucosamina da parte di medici e scienziati dell’autorevole organizzazione scientifica indipendente Cochrane
Cochrane è un’organizzazione scientifica indipendente, la cui missione è fornire informazioni scientifiche di alta qualità e verificate su vari aspetti della salute umana.
Sulla base dell’analisi di tutti gli studi sull’efficacia della glucosamina dal 1966 al 1999, con un totale di pazienti superiore a 2500, gli esperti di Cochrane (tra cui scienziati e medici) giungono alla seguente conclusione (4):
“Nel complesso, 16 studi forniscono prove che la glucosamina è efficace e sicura nel trattamento dell’osteoartrite.
In 13 studi in cui il glucosamina è stato confrontato con un placebo, è stato dimostrato che il glucosamina supera il placebo in tutti tranne uno di essi.
In quattro studi in cui il glucosamina è stato confrontato con altri farmaci antinfiammatori non steroidei per le articolazioni, è stata dimostrata la sua superiorità in due di essi e equivalenza in altri due.
Recensione sull’efficacia del glucosamina da parte degli esperti Cochrane: “il glucosamina è efficace e sicuro nel trattamento dell’osteoartrite… il glucosamina supera il placebo… il glucosamina supera altri farmaci per le articolazioni“
Recensione sull’efficacia del glucosamina da parte del dottore dell’Istituto di Farmacologia di Londra
Di seguito sono riportati alcuni dati interessanti da un’intervista con il dottore Cristina Legido-Quigley del Royal College dell’Istituto di Farmacologia all’agenzia di stampa BBC (5).
I giornalisti hanno chiesto al dottore quanto sia efficace il glucosamina nel trattamento delle malattie articolari e se valga la pena assumerlo per trattare e proteggere le articolazioni.
Il prezzo non significa sempre qualità
La prima cosa che ha notato Cristina Legido-Quigley è stata la differenza nel contenuto di principio attivo nei diversi preparati di glucosamina e il problema della discrepanza tra le informazioni sulle etichette e la realtà.
Insieme al suo team, hanno testato 9 integratori e questo è ciò che hanno scoperto.
“6 su 9 preparati contenevano il 90% o più di glucosamina rispetto a quanto dichiarato sulla confezione. In 2 su 9, il contenuto di glucosamina era inferiore al 75% di quanto dichiarato. Cioè, dove era indicato 1000 mg, in realtà erano 750 mg!
Inoltre, un prezzo più alto non significa sempre qualità.
Abbiamo scoperto che un preparato con un costo di 300 euro all’anno conteneva la stessa quantità di glucosamina di un altro preparato con un costo annuale di 9 euro…”
Recensione del dottore Cristina Legido-Quigley sul glucosamina: “Il prezzo più alto del preparato di glucosamina non corrisponde sempre alla qualità. Abbiamo scoperto che uno degli integratori con un costo di 300 euro all’anno conteneva la stessa quantità di glucosamina di un altro con un costo annuale di 9 euro…”
La forza dell’effetto “placebo”
Successivamente, il dottore osserva che oggi esistono numerosi studi scientifici sull’efficacia del glucosamina per le articolazioni, che spesso confrontano il glucosamina con farmaci medici per il dolore o placebo.
“Alcuni di essi mostrano un certo beneficio dall’assunzione di glucosamina, altri che l’effetto non è maggiore di quello del placebo.”
Questa contraddittorietà nei dati scientifici è stata dimostrata nel nostro materiale Glucosamina per le articolazioni: quanto è efficace, la migliore, effetti collaterali. Ricerche scientifiche.
È evidente che, insoddisfatti da questa ambiguità e desiderosi di scoprire la verità sui potenziali benefici o sull’inutilità della glucosamina, il dottor Cristina Legido-Quigley e i suoi colleghi sono andati oltre e hanno condotto un esperimento, i cui risultati sono molto curiosi e significativi.
“Abbiamo reclutato 74 pazienti con dolore al ginocchio e abbiamo chiesto di valutare l’intensità del dolore su una scala da 1 a 10 (10 – agonia). Inoltre, i nostri esperti hanno valutato la mobilità delle articolazioni.
Dopo di ciò, abbiamo diviso tutti i volontari in due gruppi: il primo doveva eseguire ogni giorno esercizi speciali per rafforzare i muscoli attorno all’articolazione del ginocchio. L’altro assumeva ogni giorno una pillola, ma nessuno di loro sapeva quale fosse. Dopo 8 settimane, ogni paziente doveva valutare l’intensità del dolore nell’articolazione.
Nel gruppo che eseguiva gli esercizi, l’80% dei partecipanti ha riportato una riduzione del dolore articolare di circa un terzo – un risultato significativo.
Nell’altro gruppo, che assumeva il supplemento alimentare, il 55% dei partecipanti ha riportato una riduzione del dolore di circa un terzo.”
Ma ora la parte più interessante: il supplemento che assumeva il secondo gruppo era… un placebo, semplicemente una pillola zuccherata.
“Il nostro esperimento dimostra quanto possa essere potente l’effetto placebo anche in relazione al dolore articolare. La maggior parte dei pazienti che hanno assunto la pillola zuccherata ha avvertito un notevole sollievo.
Questo fatto può spiegare la contraddittorietà dei risultati delle ricerche scientifiche sulla glucosamina e le recensioni dei pazienti: “la glucosamina non è più efficace del placebo” può significare che il placebo è in realtà molto efficace!”
“D’altra parte, il nostro esperimento dimostra che esercizi fisici appropriati possono essere molto utili per alleviare il dolore articolare: l’80% dei partecipanti ha notato un miglioramento dei sintomi dolorosi.
Rafforzando i muscoli e i legamenti attorno alle articolazioni, alleviamo il carico sulle articolazioni.”
Recensione del dottor Cristina Legido-Quigley sulla glucosamina: “Il nostro esperimento sulla efficacia della glucosamina dimostra quanto possa essere potente l’effetto placebo anche in relazione al dolore articolare… questo può spiegare perché i risultati delle ricerche scientifiche e le recensioni dei pazienti sulla glucosamina siano così contraddittori”
2 Recensioni dei pazienti sulla glucosamina
Recensione di Happy Camper, età 65-74 anni, donna, trattamento dell’artrite da oltre 10 anni
“Ho avuto dolore alle articolazioni a causa dell’attrito delle ossa fino a quando non ho iniziato a prendere glucosamina solfato con MSM.
Ora svolgo compiti che prima non potevo fare a causa del dolore. Sento che l’artrite non mi disturba più.“
Recensione di una donna, età oltre 75 anni, trattamento del dolore articolare da oltre 10 anni
“Prendo glucosamina con condroitina (dose 750 mg e 600 mg, rispettivamente) da 15 anni.
Quando dovevo interrompere l’assunzione, prima di un intervento chirurgico, ad esempio, non vedevo l’ora di riprendere, poiché il dolore era incredibile.
Il farmaco inizia a fare effetto dopo alcuni mesi. Mi sono sentita molto meglio molto rapidamente.“
Recensione di una donna, età 55-64 anni, trattamento dell’osteoartrosi da meno di 1 mese
“Purtroppo ho iniziato a sentire bruciore di stomaco e mal di testa durante l’assunzione di glucosamina, quindi ho dovuto rinunciarvi.“
Recensione di Soapy, età oltre 75 anni, donna, trattamento di malattie articolari da 2 a 5 anni
“La glucosamina non mi ha aiutato affatto.“
Recensione di un consumatore, età 65-74 anni, trattamento del dolore articolare da 1-6 mesi
“Nessun effetto.“
Recensione di Deb, età 45-54, donna, trattamento dell’osteoartrite da oltre 10 anni
“Ho preso diversi tipi di glucosamina (con e senza condroitina/MSM, da molluschi e vegetariana) per 20 anni. Ho iniziato quando avevo circa 20 anni, dopo un infortunio alla cartilagine del ginocchio, e ho avvertito un notevole sollievo dal dolore.
Ora ho osteoartrite al ginocchio e alla caviglia e non avrei mai pensato di poter correre di nuovo.
Per ottenere il massimo risultato dalla mia esperienza, consiglio di prendere 500 mg ogni 8 ore alla stessa ora ogni giorno.
Inoltre, vedo che la glucosamina normale senza ingredienti aggiuntivi (condroitina, MSM o altro), non da molluschi, vegetariana, funziona meglio, e costa molto meno.
Nota che il dolore alle articolazioni aumenta notevolmente quando non prendo glucosamina anche solo per 24 ore.
Certo, il dolore non scompare completamente, ma senza questo farmaco non sarei mai stata in grado di passeggiare, sedermi o uscire dall’auto da sola.
Come con tutti gli altri farmaci, consultate il medico prima di iniziare l’assunzione.“
Recensione di un paziente sulla glucosamina (osteoartrite del ginocchio da oltre 10 anni): “la glucosamina normale senza ingredienti aggiuntivi funziona meglio… il dolore alle articolazioni aumenta notevolmente quando non prendo glucosamina anche solo per 24 ore“
Recensione di Spicy, età 65-74, uomo, trattamento del dolore all’anca da 5 a 10 anni
“Ho dolore all’anca. Il glucosamina ha sicuramente aiutato.
Quando ho smesso di prenderlo, il disagio nell’articolazione è tornato gradualmente. Nella forma di cloridrato non ho notato alcun effetto.
Quando l’ho preso insieme al condroitina la pressione sanguigna è aumentata. È meglio usare il glucosamina solfato puro.“
Recensione di Chris, età 65-74, donna, trattamento del dolore articolare da 2 a 5 anni
“Utilizzo un complesso di glucosamina insieme al condroitina e MSM. Il prodotto allevia il dolore, ma non guarisce dalla malattia.
Mi ha permesso di tornare a fare alcuni tipi di lavoro fisico che prima dovevo evitare.“
Recensione di una donna, età 45-54, trattamento del dolore articolare da 6 a 12 mesi
“Prima di iniziare a prendere glucosamina, sentivo dolore ogni giorno e non riuscivo a camminare al mattino. Ora non ho più dolore.
All’inizio prendevo 500 mg tre volte al giorno, ora prendo tutta la dose in un’unica assunzione.“
Recensione di una donna, età 55-64, trattamento del dolore al ginocchio da oltre 10 anni
“Ho preso glucosamina cloridrato con condroitina per diversi anni, ma senza effetto.
Dopo ho scoperto che la glucosamina per animali ha fatto miracoli con il mio cane già anziano. In poche settimane è passata da uno stato in cui a malapena riusciva a sollevarsi da terra a correre come un cucciolo.
Dopo questo ho deciso di provare il prodotto di nuovo, ma ora nella forma di glucosamina solfato puro.
Il risultato è arrivato molto rapidamente. Il forte dolore al ginocchio è scomparso completamente col tempo.
Da allora prendo glucosamina costantemente e voglio sottolineare che se dimentico di prendere la pillola o uso un prodotto di un’altra forma o marca, non funziona come dovrebbe.
È proprio il glucosamina SOLFATO, e non il glucosamina cloridrato, che è stato dimostrato negli studi scientifici come forma efficace di glucosamina per il trattamento del dolore articolare e la mia esperienza lo conferma.
Sono sorpresa che la maggior parte degli integratori per le articolazioni contenga glucosamina cloridrato invece di solfato. Qualcuno ha detto che la produzione di solfato è più costosa, il che spiega probabilmente questo.
Se il cloridrato non ti ha aiutato, prova il solfato. Scegli marchi di qualità, poiché alcuni prodotti non sono così efficaci come altri.
Buona fortuna!“
Recensione di un paziente (dolore al ginocchio da oltre 10 anni): “Ho assunto glucosamina cloridrato con condroitina per diversi anni, ma senza effetto… se dimentico di prendere la compressa o uso un prodotto di un’altra forma o marca, non funziona… proprio la glucosamina SULFATO è indicata come forma efficace di glucosamina“
Recensione di una donna, età 55-64 anni, trattamento dell’artrite da oltre 10 anni
“Ho contratto l’artrite a 20 anni. Quando ho iniziato a prendere glucosamina/condroitina, ho subito avvertito un miglioramento.
Ho già smesso di usare il mio bracciale di rame (ortesi). Prendo il prodotto in dosi maggiori rispetto a quelle raccomandate.
Per molti anni ho raccomandato il prodotto a membri della famiglia e amici. OGNUNO di loro mi ha ringraziato dopo e ha detto che ha avvertito un notevole sollievo.
La mia madre di 70 anni, che soffre anche di artrite, ha detto che la glucosamina ha ridotto il dolore alle articolazioni delle sue mani del 70%.“
Recensione di RubyRubes, età 55-64, donna, trattamento del dolore al ginocchio e alla schiena da 1 a 6 mesi
“Prendo 1000 mg di glucosamina due volte al giorno da un mese per il dolore alle articolazioni e alla schiena. Ora non ho più bisogno di antidolorifici.
La glucosamina deve essere assunta per almeno 4 mesi per avvertire l’effetto pienamente.
Spero che il dolore scompaia completamente, così da non dover più prendere farmaci.“
Recensione di Spam elate, età 65-74 anni, uomo, trattamento del dolore alla schiena e alle gambe da oltre 10 anni
“Non ero in grado di sedermi e uscire dall’auto.
Dopo 3 settimane dall’inizio dell’assunzione di glucosamina, ho notato un miglioramento significativo. Ora il dolore alla schiena e alle gambe è notevolmente ridotto.
Ho raccomandato il prodotto a mio fratello, che corre ogni giorno, e ora lo fa senza dolore. Anche a un amico, che giocava a golf solo una volta a settimana a causa del dolore, ora gioca ogni giorno.
Uso solo glucosamina solfato senza ingredienti aggiuntivi. La prendo da 17 anni e non smetterò mai.
Se stai pensando di iniziare a prendere glucosamina, tieni a mente due cose: non smetterai mai di assumerla e ci vorranno circa 4 mesi prima che inizi a funzionare completamente nel tuo corpo.“
Recensione di un paziente (dolore alla schiena e alle gambe da oltre 10 anni): “…non smetterai mai di assumere glucosamina…“
Recensione di SusannaNewHope, età 45-54, donna, trattamento dell’osteoartrite delle articolazioni del ginocchio e dell’anca da 5-10 anni
“Ho osteoartrite delle articolazioni del ginocchio e dell’anca.
Prima di iniziare a prendere glucosamina, salire e scendere le scale, lunghi viaggi in auto e passeggiate erano accompagnati da un dolore lancinante.
Le mie ginocchia scricchiolavano e scattavano, e il dolore nelle articolazioni dell’anca spesso mi costringeva a alzarmi di notte.
Dopo alcune settimane dall’inizio dell’assunzione, il dolore è scomparso.
Quando un giorno ho smesso di prendere glucosamina, nel giro di poche settimane il dolore ha ricominciato a tornare insieme ai noti scricchiolii e scatti nelle ginocchia.
Recensione di dacava1144, età 65-74, uomo, trattamento della patologia del ginocchio 1-2 anni
“Avevo un problema di mobilità nel ginocchio destro nella sua parte posteriore. A causa di ciò non potevo giocare a tennis. Dopo aver iniziato a prendere solfato di glucosamina ci sono stati cambiamenti significativi.
Recensione di Ann, età 45-54, donna, trattamento dell’artrite 5-10 anni
“Mi è stata raccomandata la glucosamina 8 anni fa e la prendo ancora oggi.
Una o due volte l’ho dimenticata per due settimane e è comparso un dolore molto forte. All’inizio non riuscivo a capire il motivo, finché non mi sono resa conto di aver dimenticato di prendere le pillole.
Un ottimo prodotto che aiuta con il dolore alle articolazioni in caso di artrite.“
Recensione di joanne, età 45-54, donna
“La glucosamina ha ridotto significativamente il grado di disagio a causa dell’artrite.
Ci sono stati momenti in cui mi era difficile camminare. Dopo alcuni mesi di assunzione, pochi possono indovinare che ho articolazioni doloranti. La consiglio vivamente.“
Recensione di procosamine, età 55-64, donna, trattamento dell’osteoartrite delle ginocchia 2-5 anni
“Ho osteoartrite alle ginocchia. Cinque anni fa pensavo a un intervento per la loro sostituzione.
Il trattamento con glucosamina ha reso il problema gestibile e senza di essa non sarei riuscita a condurre una vita attiva come ora.”
Recensione di Carol, età 65-74, donna, trattamento del dolore articolare 5-10 anni
“Ho smesso di prendere glucosamina per un mese o giù di lì, e poi sono tornata a prenderla. Con essa mi sento molto più a mio agio e le articolazioni fanno meno male.”