Steroidi e Potenza Maschile: Impatto su Fertilità e Rischi di Cancro | PRO7fitness.com

L’uso degli steroidi oggi ha assunto un carattere epidemico: nello sport professionistico senza di essi non si sopravvive, poiché li usano tutti; nello sport amatoriale – la possibilità di guadagnare rapidamente massa appare molto allettante, e inoltre bruciare il grasso.

Tuttavia, i cambiamenti ormonali nel corpo raramente passano senza conseguenze.

Gli steroidi anabolizzanti hanno un ampio elenco di effetti collaterali, che sono il risultato del loro uso in dosi troppo elevate, per lunghi periodi, e della combinazione con altri farmaci.

I principi dell’etica scientifica vietano la conduzione di esperimenti per studiare l’impatto degli steroidi sul corpo umano. Pertanto, molte conclusioni su quali siano le conseguenze del loro uso nello sport vengono fatte dagli scienziati sulla base dell’analisi di vari casi medici, quando nel corpo degli uomini il livello di testosterone supera la norma.

In questo materiale parleremo dell’influenza degli steroidi sulla funzione sessuale negli uomini: l’impatto sulla potenza o libido, il volume e la qualità dello sperma, la capacità di concepire un bambino da parte degli uomini, e del perché “non si dovrebbe” essere in un ciclo di steroidi, del cancro ai testicoli e alla prostata.

Alla base di questo articolo ci sono i risultati di una ricerca scientifica del professor Eberhard Nieschlag del Centro di medicina riproduttiva e andrologia dell’università di Münster in Germania ¹.

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Influenza degli steroidi sulla funzione sessuale negli uomini

Volume e qualità dello sperma

Con l’introduzione di steroidi (testosterone) da parte degli atleti, questi influenzano il meccanismo di produzione naturale di testosterone: ipotalamo-ipofisi-testicoli. Questo porta a una riduzione della produzione naturale di testosterone nel corpo, del suo livello nei testicoli e, di conseguenza, a una diminuzione del volume dello sperma.

Come lo sanno gli scienziati, se gli esperimenti sugli atleti sono vietati e loro stessi negano tutto e tengono segreti? Dalle ricerche cliniche. Uno degli esempi è la terapia ormonale come metodo di contraccezione per gli uomini.

Contrariamente alla credenza popolare, in medicina il testosterone è usato per ridurre la probabilità di concepire un bambino da parte dell’uomo, e non per aumentarla: le sue iniezioni in dosi terapeutiche riducono la motilità degli spermatozoi e il loro numero nello sperma ².

Gli steroidi anabolizzanti sono derivati del testosterone. Essi differiscono leggermente a livello molecolare. In medicina alcuni di essi sono anche utilizzati per la contraccezione maschile. In particolare 19-nortestosterone e MENT ^3,4.

Con l’assunzione di steroidi da parte degli uomini, si riduce il volume dello sperma e la motilità degli spermatozoi

– Il meccanismo di produzione dello sperma negli uomini viene danneggiato in modo irreversibile con l’uso di steroidi o no?

Dopo la cessazione dell’assunzione di steroidi, il meccanismo di produzione dello sperma si ripristina ai livelli iniziali e non ci sono motivi di ritenere che i danni possano essere irreversibili ¹.

La durata del recupero può variare da 6 a 24 mesi. Essa dipende più dalle caratteristiche individuali del corpo, piuttosto che da come sono stati assunti gli steroidi (dosi e cicli) ⁵.

Tuttavia, queste sono conclusioni basate su casi medici, quando le dosi di testosterone e steroidi sono vicine a quelle naturali. Nel bodybuilding, l’effetto di imprevedibilità rimane, poiché le dosi sono significativamente maggiori, gli steroidi vengono assunti ciclicamente e in combinazione con altri farmaci.

In alcuni atleti, il recupero della produzione di spermatozoi e della loro motilità può richiedere molto tempo. Questo può essere il risultato di dosi molto elevate di steroidi ^6,7. Ad esempio, dopo l’interruzione dell’assunzione di nandrolone, i suoi metaboliti possono essere presenti nelle urine fino a un anno dopo in alcuni uomini ⁸.

Il recupero della produzione di spermatozoi dopo l’interruzione dell’uso di steroidi può richiedere diversi anni

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– Come influenzano gli steroidi la potenza negli adolescenti?

Durante l’adolescenza, gli organi sessuali sono ancora in fase di sviluppo e una distorsione del profilo ormonale può essere potenzialmente pericolosa per la salute sessuale.

Quanto sia pericoloso non è ancora del tutto chiaro agli scienziati. Non ci sono studi scientifici a riguardo.

Tuttavia, ancora una volta, la medicina viene in aiuto: studi medici su adolescenti alti, per i quali a volte vengono utilizzati steroidi in dosi simili a quelle usate nel bodybuilding per fermare la crescita, indicano che la funzione dei testicoli nella produzione di spermatozoi non viene danneggiata in modo irreversibile durante l’adolescenza e si ripristina dopo l’interruzione dell’assunzione di steroidi ^1,9,10.

È poco probabile che l’assunzione di steroidi da parte degli adolescenti porti a danni irreversibili alla funzione testicolare nella produzione di spermatozoi e all’impotenza

– Perché diminuisce la dimensione dei testicoli durante l’assunzione di steroidi?

Insieme alla soppressione della produzione di spermatozoi, diminuisce anche la dimensione dei testicoli. Questo è spiegato dal fatto che il 95% del loro volume è occupato da strutture che producono spermatozoi, le quali atrofizzano ¹.

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Il cancro ai testicoli negli uomini

Non ci sono prove scientifiche definitive che l’uso di steroidi possa portare al cancro ai testicoli negli uomini.

Nella letteratura scientifica è stato registrato un caso di cancro ai testicoli in un ex sollevatore di pesi dalla Germania, che ha assunto turinabol in grandi dosi (20 compresse al giorno) tra i 18 e i 23 anni. Ha sviluppato ginecomastia e all’età di 32 anni è stato operato a causa di un cancro ai testicoli (leiomiosarcoma) ¹¹.

Questo tipo di cancro è piuttosto raro, ma in uno studio è stata mostrata la sua insorgenza nei criceti a seguito dell’iniezione di testosterone propionato e dietilstilbestrolo (diethylstilbestrol) ¹². Gli autori hanno concluso che esiste una correlazione positiva tra l’uso di steroidi e il cancro ai testicoli.

Non ci sono conferme scientifiche inequivocabili che l’assunzione di steroidi porti allo sviluppo del cancro ai testicoli negli uomini. Tuttavia, esperimenti sugli animali suggeriscono che la probabilità di cancro potrebbe aumentare.

Influenza degli steroidi sulla potenza e libido o “perché non dovresti assumere steroidi”

Oltre alla riduzione del volume dello sperma e alla diminuzione delle dimensioni dei testicoli, alcuni atleti segnalano la scomparsa della libido e della funzione erettile quando “non si è in corso di steroidi e dopo il ciclo”.

Questo effetto si osserva più frequentemente negli uomini che assumono steroidi aromatizzanti, che aumentano il livello dell’ormone sessuale femminile estrogeno nel sangue.

L’estrogeno è necessario anche per l’organismo maschile per un corretto funzionamento e è presente in forma naturale. Tuttavia, quando il suo livello supera la norma, il disequilibrio tra testosterone ed estrogeno porta a problemi di erezione (potenza).

La stessa cosa può accadere dopo un ciclo di assunzione di steroidi, quando la produzione naturale di testosterone non è ancora ripristinata. Ricordo che essa viene soppressa con l’introduzione di steroidi.

Con l’assunzione di steroidi aromatizzanti, negli uomini aumenta il livello dell’ormone femminile estrogeno nel sangue, il che può influenzare la potenza, in particolare compromettere l’erezione.

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– Cosa fare se non si ha potenza durante o dopo il ciclo di steroidi?

La potenza e l’erezione si ripristinano dopo la cessazione dell’assunzione di steroidi.

Inoltre, per accelerare il recupero, oggi sono stati sviluppati numerosi metodi terapeutici, che nel gergo degli atleti vengono chiamati PCT – terapia post-ciclo.

Gli atleti assumono più frequentemente ormone della crescita gonadotropina ¹³, così come tamoxifene e clomifene per sopprimere e prevenire la ginecomastia e altri effetti collaterali indesiderati dell’aumento del livello di estrogeno nel sangue.

Tuttavia, l’assunzione di ormone della crescita insieme a steroidi anabolizzanti per mantenere la potenza e la capacità di concepimento porta a un aumento della percentuale di spermatozoi con alterazioni morfologiche ¹⁴. Cioè, questo aiuta a mantenere la quantità di sperma, ma non la sua qualità.

Non ci sono ricerche scientifiche su come evitare problemi di potenza durante l’assunzione di steroidi anabolizzanti. In assenza di tali studi, gli scienziati raccomandano di interrompere l’uso di steroidi come unico metodo efficace.

La pratica di correggere le conseguenze di un ormone (testosterone) con altri ormoni e farmaci (ormone della crescita, tamoxifene, clomifene) non è approvata dagli scienziati ¹.

Per il recupero della potenza (erezione) durante e dopo un ciclo di steroidi, gli scienziati indicano come unico metodo corretto – la cessazione dell’uso di steroidi. La pratica di utilizzare altri ormoni e farmaci (PCT) per questo non è approvata.

Cancro alla prostata

La crescita e lo sviluppo della prostata durante l’adolescenza, durante la pubertà, avvengono sotto l’influenza degli ormoni sessuali maschili androgeni ¹⁵, tra cui il testosterone.

Ci sono casi in cui la prostata è sottosviluppata e ha dimensioni ridotte a causa di disturbi ormonali. Le iniezioni di testosterone aiutano a risolvere il problema.

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– Cosa succederà alla prostata nelle persone sane in condizioni di elevati livelli di testosterone?

È ampiamente diffusa l’opinione che alte dosi di testosterone e altri steroidi, tipiche degli atleti, provocano la crescita della prostata, portano alla sua ipertrofia e stimolano lo sviluppo del cancro alla prostata.

Tuttavia, nella letteratura scientifica è stato registrato solo un caso in cui un bodybuilder, che ha utilizzato una combinazione di steroidi iniettabili ad alte dosi per 18 anni (a volte insieme all’ormone della crescita), ha sviluppato adenocarcinoma o cancro alla prostata all’età di 40 anni ¹⁶.

Basandosi su questo, si vorrebbe concludere che “l’uso di steroidi nel bodybuilding porta allo sviluppo del cancro alla prostata”, tuttavia, oltre a questo caso, non ce ne sono altri ¹⁷.

Significa che non c’è alcuna correlazione tra steroidi e cancro alla prostata?

Assolutamente no.

Ricordiamo ciò che è stato detto all’inizio: gli atleti e i bodybuilder in particolare non sono soggetti a ricerca scientifica e, anche se si verifica un cancro alla prostata, il medico non sempre può stabilire la causa esatta (è necessaria una confessione onesta da parte dei pazienti riguardo all’uso di anabolizzanti), e anche se la stabilisce, queste informazioni non sempre saranno disponibili pubblicamente, anche sulle risorse scientifiche più autorevoli.

Nella letteratura scientifica è stato registrato un caso di sviluppo di cancro alla prostata in un bodybuilder che ha assunto alte dosi di steroidi per 18 anni.

– Come influisce sul rischio di cancro alla prostata il tipo di sport e la durata degli allenamenti?

Alcuni fatti indicano che il rischio di sviluppare il cancro alla prostata (così come problemi di erezione e incapacità di concepire un bambino) è influenzato dal tipo di sport e dalla durata della pratica, il che complica ulteriormente la comprensione della relazione tra steroidi e cancro alla prostata.

In uno studio, i ricercatori hanno trovato una chiara correlazione tra il cancro alla prostata e il numero di ore trascorse in allenamento durante la settimana, basata sull’analisi delle informazioni di oltre 5000 ciclisti ¹⁸: la probabilità di cancro è maggiore per coloro che trascorrono più di 3,5 ore alla settimana in bicicletta; mentre la durata degli allenamenti non influisce sulla potenza (disfunzione erettile, capacità di concepire).

La durata degli allenamenti nei ciclisti è un fattore che aumenta la probabilità di sviluppare il cancro alla prostata

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– Aumenta la dimensione della prostata con l’assunzione di steroidi?

Non ci sono dati scientifici che dimostrino che l’assunzione regolare di steroidi porti ad un aumento della dimensione della prostata. Negli esperimenti su scimmie è stato dimostrato che le iniezioni di testosterone insieme al norethisterone prevengono la crescita della prostata, caratteristica solo del testosterone ¹⁹.

Questo potrebbe essere una delle spiegazioni per l’effettiva assenza di casi di cancro alla prostata nei bodybuilder che assumono steroidi, poiché nel bodybuilding gli steroidi vengono assunti in combinazione, e alcuni di essi hanno un effetto progestinico simile a quello dell’esperimento con le scimmie, cioè ostacolano la crescita della prostata stimolata dal testosterone.

L’assunzione di steroidi con effetto progestinico ostacola la crescita della prostata stimolata dal testosterone

Infine, l’osservazione dei medici sui pazienti che seguono una terapia ormonale con testosterone mostra che la frequenza dei casi di cancro alla prostata non è superiore a quella osservata nei pazienti con gli stessi problemi, ma che non assumono testosterone ²⁰.

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Conclusione

I principi dell’etica scientifica non consentono agli scienziati di condurre esperimenti per studiare l’effetto dell’assunzione di steroidi sugli atleti. Pertanto, nessuno può fornire una risposta definitiva su come gli steroidi influenzino la potenza negli uomini, la capacità di concepire, il rischio di cancro alla prostata e ai testicoli, e difficilmente sarà possibile in futuro.

La maggior parte delle conclusioni sopra riportate sui danni degli steroidi per la salute sessuale degli uomini sono state fatte sulla base di dati medici, in cui il livello di testosterone nel sangue differisce leggermente da quello naturale e non è paragonabile a quello utilizzato nello sport.

Sulla base dei dati disponibili, si può concludere che l’uso di steroidi nello sport influisce negativamente sulla potenza negli uomini, riducendo il volume dello sperma e la motilità degli spermatozoi, e potrebbe essere la ragione per cui “non si dovrebbe” seguire un ciclo di steroidi, ma è poco probabile che aumenti il rischio di cancro alla prostata e ai testicoli negli uomini.

È necessaria una rigorosa ricerca scientifica sull’argomento.